Onderscheiding aanvragen - VKB | Vereniging Kerkrentmeesterlijk Beheer

Comments

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Er zijn twee soorten onderscheidingen: VKB en PKN.

Voor mensen die werkzaamheden of taken vervullen (of vervulden) onder verantwoordelijkheid van een college van kerkrentmeesters is er het VKB insigne. Dit zijn bijvoorbeeld kerkrentmeesters, kosters en organisten.

Voor mensen die werkzaamheden of taken vervullen (of vervulden) onder verantwoordelijkheid van een kerkenraad is er het PKN insigne. Te denken is aan predikanten, kerkelijk werkers, ouderlingen, jeugdwerkers, etc.

Type onderscheiding*

VKB
PKN

Maand en jaartal van de uitreiking*

(Dit komt op de oorkonde. Schrijf de maand voluit.)

Het college van kerkrentmeesters van de:*

(Dit komt op de oorkonde. Vul de naam van de kerkelijke gemeente in.)

Verzoekt toekenning van een onderscheiding voor het vervullen van een kerkrentmeesterlijke functie voor:*

mevrouw
de heer

Volledige voor- en achternaam:*

(Dit komt op de oorkonde)

Volledige officiële voornamen en achternaam

Geboren te:*

(Dit komt op de oorkonde)

Geboortedatum*

(Dit komt op de oorkonde. Schrijf de maand voluit)

Welke onderscheiding wilt u uitreiken?*

het Draaginsigne in Brons
het Draaginsigne in Zilver
het Draaginsigne in Goud
het Draaginsigne in Goud met Briljant
de Erepenning

Gegevens ontvanger:

Functie(s) van de betrokkene:*

(Dit komt op de oorkonde)

Totaal aantal jaren van het vervullen van de functie(s):*

(Dit komt op de oorkonde)

Anders, namelijk:

(Dit komt op de oorkonde. Schrijf het aantal jaren voluit.)

De uitreiking van de onderscheiding en oorkonde zullen plaats vinden op:*

(De dag wordt niet vermeld op de oorkonde)

Er dient rekening gehouden te worden met een levertijd van 4 weken. Indien de uitreikingsdatum binnen 4 weken ligt, worden €25,00 spoedkosten berekend.

De onderscheiding en oorkonde kunnen verzonden worden naar het volgende adres:

Naam gemeente:*

Contactpersoon:*

Voorletters en achternaam

Straatnaam*

Huisnummer*

Eventueel: toevoeging huisnummer

Postcode*

Plaatsnaam*

Provincie*

Telefoonnummer van de contactpersoon:*

E-mailadres van de contactpersoon:*

Dit e-mailadres wordt gebruikt om contact te leggen met de aanvrager bij vragen over de aanvraag en/of levering.

Naar welk e-mailadres mag de factuur worden verzonden?*

Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier

Aanvraagdatum: